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揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)6月5日訊（通訊員 劉柳  記者 萬(wàn)凌云） 近日，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院心內(nèi)科首席專(zhuān)家嚴(yán)金川教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，完成了鎮(zhèn)江地區(qū)首例IVUS-OCT一體機(jī)全程指導(dǎo)心臟介入手術(shù)。手術(shù)中使用一根導(dǎo)管一次回拉，便可即刻獲取血管內(nèi)同一位置的高分辨率光學(xué)相干斷層成像（OCT）和高穿透力血管內(nèi)超聲（IVUS）的兩幅視圖診斷數(shù)據(jù)，血管全貌清晰可見(jiàn)。

鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院首次在鎮(zhèn)江地區(qū)使用IVUS

至此，使冠心病的診治不僅更加精準(zhǔn)而且更加精“簡(jiǎn)”，從而更好地指導(dǎo)介入手術(shù)，真正做到精準(zhǔn)治療。

在嚴(yán)金川教授指導(dǎo)下，該院心內(nèi)科主任尹成，主治醫(yī)師韓冰冰等醫(yī)生將IVUS-OCT二合一導(dǎo)管送到靶血管部位，一體機(jī)將IVUS和OCT兩種成像模式優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提供更精細(xì)的腔內(nèi)影像以及血管壁的組織形態(tài)學(xué)信息，指導(dǎo)并優(yōu)化治療方案，達(dá)到精準(zhǔn)治療的目的。

據(jù)悉，該患者為一外地男性，61歲，反復(fù)活動(dòng)后胸悶氣喘，因外地冠脈造影未能處理慕名至鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院就診。該院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患者制定了精準(zhǔn)的診療方案，造影發(fā)現(xiàn)患者前降支近段不規(guī)則造影劑充盈，60%%狹窄（未達(dá)到支架植入標(biāo)準(zhǔn)）。

內(nèi)膜撕裂

為進(jìn)一步明確該病變是否穩(wěn)定，是否需要干預(yù)，瑞康醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)討論后決定行IVUS（聲）和OCT（光）二合一導(dǎo)管進(jìn)一步檢測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)膜撕裂明顯，植入支架一枚，成功并完美解決患者的病痛。

據(jù)介紹，IVUS具有更深的成像深度，但空間分辨率差；OCT具有極高的分辨率，能更好地對(duì)比斑塊成分，但其成像穿透深度有限。因此，單一的IVUS或OCT很難完全提供血管及斑塊內(nèi)部完整的解剖學(xué)信息。

IVUS-OCT一體機(jī)是集光學(xué)成像、聲學(xué)成像于一體的新型血管內(nèi)成像技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了一根導(dǎo)管、一次掃描完成兩項(xiàng)血管內(nèi)影像檢查，做到“聲光同步，一覽全景”，降低了操作風(fēng)險(xiǎn)，縮短了手術(shù)時(shí)間，同時(shí)減少了患者的費(fèi)用。

校對(duì) 陶善工