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吃飯、寫字、走路……這些看似簡單的日常動作，對于8歲的小萌（化名）而言，是經歷了多少艱辛換來的成果！半年前，小萌突發(fā)顱腦動靜脈畸形破裂，導致腦出血、神志不清，一度生命垂危。在鹽城市第一人民醫(yī)院神經外科郭俊專家團隊的精心救治下，成功實施了小兒顱腦動靜脈畸形（AVM）切除術，將她從死神手中奪回。如今，重獲新生的小萌已重返校園，開啟了嶄新的人生篇章。

顱腦動靜脈畸形是一種先天性腦血管發(fā)育異常，是血管畸形中最為兇險、最難治療的類型，表現(xiàn)為動脈與靜脈之間缺乏正常的毛細血管網，形成異常的畸形血管團。這種畸形血管團壁薄易破，是兒童及青少年腦出血的主要原因之一，治療不及時或不當，可能導致終身殘疾，甚至死亡。

小萌的發(fā)病來得很突然。入院前4小時，她在家寫作業(yè)時突發(fā)右上肢無力，當地醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左側額頂葉出血。家屬經多方打聽，緊急聯(lián)系到鹽城市一院副院長、神經外科主任醫(yī)師郭俊，通過120轉入院。入院后完善CTA檢查提示，小萌的左側額頂葉存在迂曲增粗的異常血管團，考慮動靜脈畸形可能。

時間就是生命！不盡快止血及清理血腫，可能出現(xiàn)不可逆的腦損傷。甚至，會有生命危險。入院后，郭俊專家團隊第一時間為小萌安排了腦血管造影檢查，并制定了周密的手術方案。在充分與家屬溝通病情及治療方案后，團隊決定為小萌實施腦內血腫清除及AVM切除術。術中，在神經電生理監(jiān)測下，郭俊全神貫注，先清除血腫降低顱內壓，隨后在高倍顯微鏡下精準阻斷畸形血管團的供血動脈和引流靜脈。經過數小時的奮戰(zhàn)，畸形血管團被成功切除，手術成功。

小萌的手術并非個例。此前，10歲的小華（化名）因突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐被送至鹽城市一院救治，檢查發(fā)現(xiàn)其左側顳葉出血合并血管畸形。同樣由神經外科郭俊專家團隊實施手術，小華的手術也非常順利。令人欣慰的是，兩名患兒術后均恢復良好，未遺留任何神經功能障礙，術后一周左右便康復出院。如今，他們已重返校園，生活和學習完全不受影響，重拾健康快樂的童年。

據郭俊介紹，在我國，腦血管畸形每年威脅著數千名兒童的健康，成為許多家庭難以承受之痛。作為一種罕見的腦血管病變，腦動靜脈畸形（AVM）通常在青年時期發(fā)病，最常見的表現(xiàn)為顱內出血，也可表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作和進行性神經功能障礙，具有較高的發(fā)病率和死亡率。手術切除畸形血管團是治療AVM的首選方案，一旦手術完整切除，患兒可以終身治愈。近日，鹽城市一院神經外科成功實施兩例高難度小兒腦動靜脈畸形切除術，標志著神經外科腦血管病團隊在小兒顱腦復雜血管疾病手術治療領域取得了新的突破，以技術創(chuàng)新守護患兒生命健康，讓更多家庭重拾希望曙光。

通訊員陳晨孫悅 張月影 孫皓明

校對  潘政