三亞游客疑被蛇咬傷身亡引關注 毒蛇離我們遠嗎？用嘴吸毒可行嗎？
來源： 紫牛新聞
2025-06-04 19:37:00
"被蛇咬一口，真的會致命？"近日，三亞一游客疑似被蛇咬傷不幸身亡的消息引發廣泛關注。
記者了解到，南京市第一醫院急診醫學科作為中國蛇傷診療江蘇省研究中心，接診的外省市復雜蛇咬傷患者占總接診量五成。該院急診醫學科副主任、主任醫師朱進提醒，毒蛇離我們并不遙遠，每年“蛇出沒”具有季節性的特征，南京”家門口”的毒蛇蛇種以蝮蛇為主。同時專家建議，掌握蛇傷急救知識，關鍵時刻能救命。
朱進主任表示，每年“蛇出沒”通常3月份開始出現，持續到11月份逐漸減少。蛇傷患者高峰期則出現在6月至9月?！澳暇┑靥庨L江中下游地區，毒蛇蛇種以蝮蛇為主，故90%以上的病例都是蝮蛇咬傷?！敝爝M介紹，同樣是蝮蛇咬傷，不同地區、不同生活環境下，蛇毒的毒性也存在一定差異。
“在一些特殊場合，如動物園、養殖場等地方，除了蝮蛇，像五步蛇、眼鏡蛇、竹葉青等毒蛇咬傷病例在南京區域內有偶有發生。除了以上的蛇類，有些市民會私自飼養一些稀有的毒蛇，在飼養過程中不幸被咬傷或者私自放生后咬傷別人”。
朱進主任提醒，小區居民要注意清理社區或房前屋后的枯葉雜草，搬動或清理亂木堆、枯枝枯葉或瓦礫等，應注意蛇類潛藏；另一方面，去淺灘、沼澤、岸邊、草叢玩耍時，一定格外注意蛇出沒。許多人喜歡野外露營，注意避免在洞穴中、溪水旁或樹蔭下，選擇開闊、干燥、無樹枝或雜草的地方，帳篷應嚴密封閉，避免夜間蛇類鉆入等。
一旦考慮到毒蛇咬傷，務必及時到定點醫院就診，即使一些病例早期癥狀較輕，但如果自行判斷不準確，很有可能導致漏診、誤診。
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一、毒蛇咬傷的"三級警報系統"
根據蛇毒類型不同，咬傷后身體會發出不同等級的危險信號：
神經毒（銀環蛇）一級警報：傷口僅留2個細小牙痕，疼痛輕微，但2-4小時后出現眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸肌麻痹，如未及時注射抗銀環蛇毒血清，病死率高達30%以上。
血液毒（蝮蛇）二級警報：傷口劇痛伴腫脹，1小時內出現瘀斑、血皰，6小時內可引發DIC（彌散性血管內凝血），導致全身出血傾向。
混合毒（眼鏡蛇）三級警報：兼具兩類癥狀，傷口灼痛伴組織壞死，同時出現心律失常、休克，12小時內未救治者多器官衰竭風險顯著增加。
二、黃金救治時間：分秒必爭的盡早將患者送達定點醫院
根據《中國蛇傷救治指南》，抗蛇毒血清注射時間與預后直接相關：
神經毒類蛇傷（如銀環蛇）必須盡早注射對應血清，否則呼吸衰竭風險指數級上升。
血液毒類蛇傷（如蝮蛇）同樣需盡快注射抗蛇毒血清，隨著時間延遲，截肢風險會顯著增加。
三、野外急救四步法：科學操作能保命
第一步：環境評估與基礎處置
原地坐下/躺下，避免跑動加速血液循環
有可能的情況下，用手機拍攝蛇的清晰照片（重點拍攝頭部、斑紋、體型），無法拍攝時牢記特征描述："灰褐色菱形斑紋，三角形頭部"（典型蝮蛇特征）
立即用大量清水沖洗傷口（至少5分鐘），避免用力擠壓以防毒液擴散
第二步：精準綁扎與固定（要牢記使用方法和注意事項）
綁扎位置：傷口近心端（靠近心臟一側）關節上方5-10cm處
綁扎力度：以能插入一指為宜，每60分鐘放松5分鐘，避免肢體缺血壞死
固定方式：用夾板或樹枝固定傷肢，減少活動
需要注意的是，接著處需要有明顯的標記并標注結扎時間，轉運過程中需要針對性交接，避免造成二次損傷。
第三步：快速轉運與信息傳遞
優先撥打120并說明："被毒蛇咬傷，需要抗蛇毒血清"
告知接診醫院蛇的特征，幫助提前準備對應血清
南京市第一醫院（中國蛇傷診療江蘇省研究中心 ，025-52271314）
朱進主任提醒廣大市民，被蛇咬傷后，以下的動作需要謹慎操作：
1、用嘴吸毒（施救者中毒風險極高）
2、切開傷口（可能引發大出血或感染）
3、冰敷傷口（低溫會加重組織損傷）
4、輕信草藥（延誤最佳治療時間）
通訊員 曹慧慧 劉春興
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 王麗麗