全國愛眼日|高考生突發飛蚊癥，竟查出視網膜裂孔！
來源： 紫牛新聞
2025-06-05 12:36:00
小林是一名高三學生，小學開始他就戴上了眼鏡，雙眼近視度數均超過600度。近期，正值高考沖刺的關鍵階段，小林（化名）每天埋頭于書本和試卷之間，高強度用眼已成常態。五月，他突然感到自己右眼前總有幾個小黑影，而且小黑影會隨著眼球的轉動飄忽不定，就像煩人的 “蚊子” 揮之不去。
起初，小林并未在意，覺得自己休息一下就能緩解；然而，一周過去，這些黑影不僅沒有消失，還出現了偶爾的閃光感。小林意識到不對勁，在父母的陪伴下來到南京市第一醫院眼科就診。
眼科副主任醫師劉洋接診了小林，經過詳細的散瞳眼底檢查，確診小林患上了飛蚊癥；同時在他的右眼周邊視網膜發現了一個"馬蹄形"裂孔，萬幸的是，該裂孔尚未導致視網膜脫離。
隨后，眼科主任醫師陳春生為小林安排了視網膜激光光凝治療，用激光在裂孔周圍制造2-3圈“焊接點”（激光斑），在視網膜裂孔周邊造了牢固的“堤壩”，防止液體進入從而導致視網膜脫離。激光治療后，陳春生囑咐他二周內避免劇烈運動，按時用藥，小林表示一定會遵醫囑。
二周后小林回院復查，顯示視網膜裂孔封閉，視網膜平伏，恢復良好，他可以順利參加高考。小林父母也長舒了一口氣。
陳春生提醒，高度近視人群的視網膜相對更為脆弱，即便沒有明顯癥狀，也應定期進行眼底檢查，尤其在過度用眼后出現飛蚊癥加重、閃光感等異常時，更要及時就醫，切勿因疏忽大意而錯過最佳治療時機。
劉洋介紹，全球近視患病率呈快速增長趨勢，很多家長認為近視不過是“多戴一副眼鏡”，事實上，高度近視的眼球會發生病理性改變，比如眼球被拉長、視網膜變薄、眼底組織萎縮等。據了解，正常眼球直徑約24mm，高度近視者可能超過26mm。而高度近視者的視網膜就像氣球吹得越大，橡膠層越薄。同時，脈絡膜、視網膜色素上皮層也可能出現營養供應不足。這些改變會導致視網膜裂孔/脫離、黃斑出血/萎縮、后鞏膜葡萄腫、開角型青光眼等。
而“飛蚊癥”可能正是視網膜求救的信號。劉洋提醒，并非所有飛蚊癥都危險，但是新發的飛蚊癥應至醫院進行視網膜檢查。如果黑影多年不變，隨眼球轉動緩慢飄動，大多可能是良性的“玻璃體混濁”，定期進行眼底檢查隨訪。當出現突然增多的“飛蚊”、視野邊緣出現“窗簾樣”遮擋、視力突然下降或視物變形時應及時就診。
劉洋指出，高度近視的并發癥多數不可逆，因此加強近視的防控格外重要，預防近視，從小抓起。建議家長帶近視患兒每年進行一次眼底檢查，“眼底一張照，眼病早知道”，這就像給眼睛做“年檢”，高度近視患兒適當提高檢查頻率。
通訊員 曹慧慧
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖